篇一：2016年医疗安全工作计划
针对我院医疗安全管理存在的问题，为切实做到“以病人为中心”，保障医疗安全，预防医疗投诉纠纷，减少医患矛盾和争议，特制定我院20xx年度医疗安全管理工作计划如下：
一、医疗安全年度目标
1、医疗投诉纠纷年发生率(年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数)≤2/万(人次);
2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例≤20/亿(万元);
3、医疗投诉纠纷年结案率≥90%;
4、医疗质量安全(不良)事件报告例数每百张开放床位年报告≥20 件。
二、医疗安全工作重点
工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控制，切实将医院安全(不良)事件报告制度落到实处，从源头上控制医患纠纷，减少安全隐患。
(一)严格依法执业，切实做到依法办院，依法管医，合法行医。
1、依法取得并及时变更和校验《医疗机构执业许可证》，医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。
2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习，严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理，严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动，不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐，配带胸牌上岗。
3、依法取得《放射诊疗许可证》，对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正，配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检，并完善放射防护档案与健康档案。
(二)进一步落实医院安全(不良)事件报告制度。
1、落实培训学习，提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院安全(不良)事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训，让全体职工都有了解，提高知晓率。
2、加强检查督促，提高执行力。根据患者十大安全目标及不良事件报告的要求，每周对临床各科室进行督促检查，按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。
3、加强医疗安全(不良)事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故，医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向科室负责人报告，科室负责人必须及时向医务科报告，医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天，重大医疗事故争议12小时，特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗安全情况，临床住院部大科室(内、外、骨、妇、儿)每科年报告≥10 件，其他临床科室(急诊、ICU、五官、口腔、肛肠、康复)每科年报告≥5 件，医技科室(影像、检验、输血、病理、药剂)每科年报告≥2 件，对提供不良报告未达标的科室给予处罚，每差一例扣50元，对提供不良报告超标的科室给予奖励，每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗差错事故发生情况向临床科室反馈，并向分管院长提交分析报告。
(三)加强医疗投诉纠纷预防处理。
1、应坚持以“预防为主”原则，各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。
2、强化法律法规和医患沟通技能培训，通过分类、分期、分批培训，增强医务人员的五种意识(法律意识、责任意识、质量意识、安全防范意识和自我保护意识)。全院性医疗安全意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次，卫技人员听课率达到90%。质管科、科教科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职，共同做好医院安全教育工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣传医疗安全知识，要有书面记录，一年不少于4次。3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分析、总结及责任追究等工作，院内使用卫生行政部门认可的医疗安全管理软件(医疗质量安全事件信息报告系统)。
4、完善医疗纠纷“大调解”机制，密切与调委会的沟通协调，密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系，及时妥善处理医疗纠纷赔偿和理赔工作，切实降低医院和个人经济损失，杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。
(四)强化医疗安全管理委员会职能，定期开展医疗安全大检查，定期召开医疗安全专题会议。
1、医院每季度召开一次医院医疗安全管理委员会会议，科室每月召开一次医疗安全小组会议，确定各种医疗纠纷处理意见，分析研究不安全因素，督促各项安全制度落实及时提出整改措施，要有书面记录。
2、科室应加强日常质量安全自查，职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况，并汇总反馈给科室，安委会每季度开展一次安全大检查，及时通报医疗安全信息，提出整改反馈意见，科室每季度要进行一次医疗不安全因素自我分析、评估、总结。
(五)加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的应急预案管理。
对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事件要进行医疗安全防范，如救护车事故、医患打架、患者院内自杀等，做到提前预防，发生事件立即做出反应并能有效解决。
(六)落实保险及理赔工作。
一旦发生医患纠纷或其他事件，立即向保险公司致电出险，并与保险公司保持联系，确保事后理赔顺利，减少医院损失。
(七)强化医疗纠纷调解办公室管理职能，进一步明确处理程序，进一步规范管理软件。
1、医务科配备专职医疗服务监控人员，接受患者及家属对医疗服务的投诉，认真听取患方的意见，做好受理投诉记录，向其提供咨询服务，告知医疗事故争议处理程序：解决途径、患者应当享有的权利和承担的义务，营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛，为协商解决创造条件。
2、医务科受理投诉后，要做必要的核实、调查，告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和答辩材料，对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室医疗安全监督小组负责组织科向讨论，讨论后就该医疗事故争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意见(包括责任说明、原因分析、防范整改措施，当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议)提要书面报告。
3、对于患者投诉，经调查核实后，应向患方通报，将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题，则转交医院纪检监督部门;如初步判断医疗无过失，是由于病员及其家属缺乏医疗常识，或对医疗技术不理解应讲解的，则认真向患方做好说明工作，避免引发新的医患冲突;如初步不能判断是否存在医疗过错，必要时组织医疗安全管理委员会及时召集院内专家级听取当事人的意见，对争议事件进行定性，并确定处理意见。
4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时，当事科室主任及当事人必要时应共同参与，医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决，对需要进行医疗事故技术鉴定的，交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
5、发生医疗过失行为的，所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施，有重大医疗过失行为的，由医务科负责组织有关专家，及时对患者进行抢救治疗，避免或减轻患者身体健康的损害，防止损害扩大。
6、发生医疗争议时，对患方不能复印的医疗文书，对疑似引起不良后果的输液、输血、注射、药物等物品，应当在医患双方在场的情况下封存和启封，由医务科负责保管。
篇二：2016年医疗安全工作计划
一、指导思想
以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
(二)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(三)、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。
2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(四)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。
2、坚持主渠道购药，实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。
(五)、院内感染治理
院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、(Www.icaNjOb.Com)文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
篇三：2016年医疗安全工作计划
医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度本年度医疗安全工作计划。
一、加强管理，提高认识
利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。
二、严格执行“三查三对”制度
工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做详细记录。
三、仪器专人操作
我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。
四、落实职责，加强值班
对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接-班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接-班人员进行交接-班。
五、杜绝意外事故
每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。
总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。
篇四：2016年医疗安全工作计划
1、 加强组建医疗质量办公室队伍， 完善各项医疗质量制度和考核标准。 建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质 量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的 质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院 形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时 时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理，通过试用期 开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位 质量管理工作。
2、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是 医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的 生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、 消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工 作。严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为， 坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论 制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施， 防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。 加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》《电子病历 、 基本规范(试行)、 》《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写
按《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》执行。
3、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗 质量的基础。科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中 心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识， 优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。
4、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。加强全院 医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道 德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗 安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是 最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、 赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严” 教育和培训。
篇五：2016年医疗安全工作计划
20xx年，医务科将一如既往地是贯彻十八大三中全会精神，牢牢围绕实干兴院、安全立院的整体指导方针，更好地维护人民群众的生命健康安全，不断进步医疗安全管理内涵，制定我院20xx年医疗安全工作计划，具体以下。
一、安全目标
严格执行查对制度，进步医务职员对患者身份的辨认正确性。让患者共同参与医疗安全管理，规范临床用药，进步临床用药安全性。展开医患沟通技能培训，完善在特殊情况下医务职员的有效沟通。加强临床用血管理，严防临床用血事件的发生。鼓励医疗不良事件和重点病人的申报，积极处理医疗投诉，避免等级医疗事故的发生。
二、医疗安全工作重点
(一)强化医疗质量、安全管理委员会作用，充分发挥管理职能。进一步健全各级医疗质量、医疗安全管理委员会，完善落实委员会各项工作制度，深进科室弄好调查研究，对科室的安全控制指标、医疗投诉、医疗不良事件的汇总分析和整改措施进行检查、评价，对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求，对新技术、新项目和医疗风险给予指导性意见。每季度召开一次委员会会议，确定各种医疗纠纷处理意见，分析研究不安全因素，催促各项安全制度落实及时提出整改措施。每季度展开一次安全大检查，及时通报医疗安全信息，提出整改反馈意见。
(二)、加强质量、安全管理教育，增强法律意识、质量意识和安全意识。
1、继续展开全院性的医疗卫生法律法规、部分规章制度、医疗核心制度、诊疗规范等内容的培训，从而进步广大医务职员的质量意识、安全意识和法律意识，推动医疗质量的延续改进，进一步防范医疗不良事件的发生。展开各科室的医疗质量、安全院科二级对话会，根据各科室实际情况提出整改措施,确保医疗安全。每季度召开医疗过失分析鉴定小组会议，指出医疗纠纷发生的本质缘由，认真梳理总结，并由职能部分限期检查整改措施的落实情况。
2、各科室利用科室例会组织学习医院规章制度、操纵规程、规范;组织最少2次的全院性医疗安全管理教育，建立医务职员医疗安全积分档案，并及时反馈给当事人。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操纵规程的职员进行个别强化教育，必要时进行医疗质量重大缺陷诫勉谈话。
(三)加强医疗核心制度的落实，实赠医疗质量全程管理，确保安全医疗。
1、各临床、医技科室要依照等级医院管理要求，加强关键性核心制度的落实，如首诊负责制、三级医师查房制度、危重疑问病例和死亡病例讨论制度、手术安全核对制度、手术前风险评估制度、危重患者抢救制度、术前讨论及手术分级审批制度、医嘱制度、分级护理制度、查对制度、病历书写制度及规范、临床用血审核制度、新技术和新项目准进制度等，并对执行落实情况实施每个月一督查制度，确保核心制度得到有效落实。
2、进一步完善医疗质量安全管理制度，严格执行诊疗技术操纵常规、规范，切实加强基础医疗质量、环节质量和终末质量管理，及时发现医疗安全隐患。特别要加强对急诊室、重症监护室、内科、手术科室等重点科室的监管。对有创诊疗操纵、病历书写、关键性处理措施等重点环节，要加大医疗安全防范力度;(四)加强业务培训，提升医疗安全防范能力。
1、强化“三基”培训。积极展开医疗业务培训，通过现场指导和视频教学、集中培训、科室业务学习、自学等多样化手段，到达人人参与的目的，把好“考核关”，确保医务职员人人把握徒手心、肺复苏、规范的体魄检查、经常使用诊疗技术操纵和急诊急救设施、装备的使用方法。要把“三基”、“三严”贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。
2、认真落实医患沟通制度，通过组织医务职员培训，学习医患沟通的法律论据，进步医患沟通技能，规范医患沟通行为等措施，进步医患沟通的有效性，下降因医患沟通不良所致使的医疗纠纷发生率。
3、组织全院临床、医技职员进行临床诊疗规范和诊疗指南的培训，定期组织理论和操纵的考核，留意考核的实用性和可操纵性，从而加强业务素养，减少医疗不良事件的发生。
4、利用每次业务培训的时间，反复宣传15条医疗安全禁令，强化广大医务职员的安全意识。
(五)加强对医疗不良事件、重点病人申报、医疗投诉和纠纷的管理，认真分析总结，吸取经验教训。
1、健全医疗不良事件非惩罚性报告制度，进步医务职员医疗不良事件报告意识，鼓励广大医务职员积极上报，对全院安全隐患通病的不良事件进行认真分析、总结，有效落实整改措施，减少医疗隐患。加强对医疗安全(不良)事件报告的程序性和时效性管理，严格落实《关于加强对医疗安全(不良)事件报告管理的通知》的文件精神。
2、加强医疗投诉和纠纷管理，认真落实一诉一反馈制度，定期召开医疗争议事件分析讨论会，认真分析争议事件中存在的不足，查找管理漏洞，提出整改措施，确保事件发生缘由不清楚不放过，当事人熟悉不到位不放过。
3、加强对重点病人的管理，利用院周会、业务学习会议等渠道加强对重点病人报告范畴和嘉奖制度的宣传，进步医务职员对重点病人报告的自觉性。医务科在接获重点病人申报后，应及时组织相干职员进行联合查房，对医务职员进行技术指导，并认真做好医患沟通，使医疗纠纷苗头下降医疗不良事件的发生率。
(六)展开医疗安全隐患排查，将医疗安全防范的关卡前移。定期组织全院性的安全医疗隐患自查，对自查结果和存在缘由进行认真分析，落实整改措施，要求当事科室或个人限期整改，不断进步医疗质量和医疗安全。职能部分要充分发挥监督管理职责，进行“三基、三严”、医疗核心制度和应知应会的考核。通过定期的医疗质量、安全隐患检查，把握全院范围内的质量和安全隐患，提出整改措施，并催促整改措施的落实情况。
(七)狠抓临床用药管理，保证临床用药安全。
1、继续深进展开阳光用药工程和抗菌药物专项整治工作，规范药品购置渠道，执行临床用药“三告知”制度，告知患者药品的作用、用法和留意事项。严格落实门诊全处方点评和医嘱点评，及时分析、反馈，落实奖罚措施。加强临床用药业务知识的培训，要求临床医生熟习药品说明书，把握药物适应症和配伍忌讳。2、加强对临床用药不良反应报告的管理，要求临床医师及时填写《药品不良反应报告表》，记录不良反应的发生、发展和转回，主要包括不良反应的发生时间、症状、严重程度、因果判定和预后等。
3、强化平常检查的职责，严格制止高危药品、普通药品、外用药品混放的现象，加强对当事科室的教育，应做好醒目标识。
(八)加强临床用血管理，保证临床用血安全。
1、强化临床用血管理委员会的监管职能，检查临床用血计划和季报、年报等统计报表，宏观把握勤俭用血及公道、科学用血情况。每季度抽查各临床科室经输血医治病例的病历，重点检查输血申请单、检查输血同意书的质量和用血评估制度的落实情况，了解输血指证的掌控情况，并作好记录、分析和反馈工作。
2、加强临床用血知识的业务培训，指导临床血液、血液成份和血液制品的公道使用，鼓励成份输血和自体血回输，促使规范用血，进步医务职员公道用血、科学用血的自觉性，严格掌控临床用血适应症，增强临床用血的风险防范意识，医务科要严格掌控一次性用血2000ml以上的审批关，避免滥用血液。
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XXX 2016 2016 年 医院 医院logo 年度工作计划 The annual work plan 注：年度工作计划以2015年终总结报告为前提， 对2015年医院所存在的问题，提出相应的改善和规划 开篇寄语 时光流转、岁月交替，聆听着新年的钟声，我 们迎来了充满希望的2016年，新的一年，我院要继 续“以病患满意度为中心”从多方面加强安 全管理，提高医疗质量。而新的一年，我们也将在“减轻病患负担”的 基础上，努力提高医院员工的收入，改善医院员工 福利，以“专业化、人性化、幸福化”作 为医院文化建设的新起点！ 目录 1 2 医院战略规划 医院管理规划 医院运营规划 医院品牌规划 3 4 1 医院战略规划 The Hospital Strategic Planning 1.1战略目标 90% 75% 2015年战略 达成率 2016年战略达 成率目标 2015年战略检讨：去年战略目标达75%。原因1、医院制度存在缺陷，管理陷入困局； 2、医护人员流动率高，服务水平急需改善； 3、医院重点科室建设目标不明确; 4、大批民营资本进军医疗，市场竞争力进一步加大。2016年战略目标：战略达成率90% 1.2战略定位 ? 牢记使命，坚持“以病患满意度为中心”的服务理念； ? 采取“大综合重专科”的发展模式； ? 注重人才引进和人才梯队的培养，不断增强学科的发展后劲； ? 紧跟国家政策，加大对基础医疗的建设； ? 深化和社区医疗机构的合作，促进共同发展； ? 努力发展医院重点学科，加强科室建设，淡化个人品牌宣传。 1.3战略规划 差异化与核心 1、 优秀的专家团队 2、先进的医疗设备/技术 3、医院流程优化/服务创新 4、医院品牌塑造 1.3战略规划 【未来5年我院 品牌战略——打造一流的国际品牌医院】 2016年 省内知名品牌医院 2018年 国内知名品牌医院 2020年 国际一流品牌医院 1.3战略规划 【未来5年我院 运营战略——打造适宜医院本身特色的运营体系】 2016年 建设专业的品牌营销团队 2018年 患者来诊覆盖全国范围 2020年 通过JCI体系认证 1.4医疗创新规划 1、技术创新（重点科室提交规划） 2、服务创新（全院科室提交规划） 3、流程创新（各科室主任提交规划） 4、管理创新（医院管理职能部门提交规划） 5、营销创新（医院IT部门提交营销规划） 2 医院管理规划 The Hospital Management Planning 2015年医院管理方面存在太多缺失，问题《详见2015年工作总结》。 2.1 2016年医疗纠纷及医疗事故目标规划 目的：依托信息化技术完善医疗监控指标和评价标准，实施全程质量监控，切实发挥医院质量管理委员会的 职责作用，定期开展质量改进活动，确保医疗安全。 医疗纠纷发生件数控制在2起/年 以内，医疗投诉发生件数控制在5起/年以内。 2.2 医疗质量管理规划 一、完善医疗质量管理，保障医疗安全。1、进一步完善新项目、新技术申请审批制度。2、进一步完善医疗投诉和医疗纠纷的受理、解决和处 理程序，拟建立院、科两级医疗安全目标责任制，使各科室 (部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责，责任制包 括安全责任目标、实现目标的保障措施、检查考核办法、奖 惩激励机制等等。3、建立健全电子医疗文书的应用制度，规范电子医嘱、 电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。 +申请认证